Oświadczenie o stanie zdrowia

Holistica Warsaw · obowiązuje od 29 września 2026

Dotyczy wyjazdu: [nazwa i termin wyjazdu]. Organizator: [pełna nazwa firmy / imię i nazwisko przedsiębiorcy].

Oświadczam, że

1. Mój stan zdrowia pozwala na udział w zajęciach ruchowych o umiarkowanej intensywności (m.in. trening funkcjonalny, pilates, joga, mobility, spacery i jogging) oraz w sesjach oddechowych i medytacjach.
2. Znam swoje możliwości i sama dostosowuję intensywność ćwiczeń. W razie złego samopoczucia przerwę zajęcia i poinformuję prowadzącą.
3. Przed wyjazdem skonsultowałam z lekarzem udział w zajęciach, jeśli mam choroby przewlekłe, jestem w ciąży lub po niedawnym urazie albo zabiegu.
4. Rozumiem, że zajęcia nie są formą leczenia ani rehabilitacji i nie zastępują porady lekarza.
5. Biorę udział w zajęciach dobrowolnie i na własną odpowiedzialność.

Informacje dla prowadzących (zaznacz, jeśli dotyczy)

• choroby układu krążenia lub nadciśnienie
• astma lub inne choroby układu oddechowego
• cukrzyca
• padaczka
• ciąża
• urazy lub operacje w ostatnich 12 miesiącach
• przeciwwskazania do sauny, morsowania lub masażu
• alergie lub diety eliminacyjne

Przyjmuję do wiadomości, że podane informacje o zdrowiu są przetwarzane wyłącznie w celu zapewnienia bezpieczeństwa podczas wyjazdu (art. 9 ust. 2 lit. a RODO) i zostaną usunięte po jego zakończeniu. Szczegóły: Polityka prywatności.

Pola podświetlone na turkusowo trzeba uzupełnić przed publikacją. Dokument jest wzorem i warto, by przejrzał go prawnik.